Fundacja Podaruj Życie - białaczka, przeszczep szpiku - Fundacja dzieciom OPP Urszuli Smok

numer konta

Zalecenia dla pacjentów i ich rodzin na oddziale transplantologicznym szpiku kostnego

Materiały zaczerpnięte
z INFORMATORA DLA CHORYCH I ICH RODZIN
Dolnośląskiego Centrum Transplantacji Komórkowych z
Krajowym Bankiem Dawców Szpiku we Wrocławiu
sporządzone przez mgr Barbarę Szymczak

Oddział Transplantacyjny

Pobyt na Oddziale Transplantacyjnym musi być poprzedzony dokładną toaletą całego ciała (umyć skórę łagodnym środkiem o działaniu  antybakteryjnym pH 5,5), zbędne owłosienie musi być ogolone. Jedną godzinę przed planowym wejściem na Oddział Transplantacyjny chory zobowiązany jest dostarczyć wszystkie przybory, które będą mu potrzebne w trakcie terapii.

Oddział Transplantacyjny DCTK złożony jest z 6 izolatek, każda z własnym węzłem sanitarnym. Objęty jest on oddzielnym systemem nawiewu - wentylacji wytwarzającym nadciśnienie w pomieszczeniach pacjentów. Wyposażony jest w tzw. filtry absolutne. Zapewniają one odpowiedni stopień jałowości nawiewanego powietrza. Pomieszczenia Oddziału Transplantacyjnego są pomieszczeniami I klasy czystości. Kontrole jałowości prowadzone są systematycznie. Każda izolatka wyposażona jest w łóżko typu Egerton, szafkę ze stolikiem-,, przyjacielem', fotel sanitarny, który po zdjęciu siedziska spełnia rolę taolety, wagę, telewizor oraz telefon. Do każdego pokoju przylega łazienka z ubikacją i prysznicem.

Wejście na Oddział Transplantacyjny jest możliwy po zmianie ubrania na strój typu chirurgicznego oraz po zmianie obuwia na obuwie służące jedynie do poruszania się na tym oddziale.

Wyposażenie chorego

- Mydło antyalergiczne (ph 5,5),
- Emulsja do pielęgnacji ciała (ph 5,5),
- Szczoteczki do mycia zębów miękkiego sztucznego włosia 21szt.
- Pasta do zębów,
- Nożyczki do obcinania paznokci,
- Bagietki do czyszczenia nosa i uszu,
- Mężczyźni - przybory do golenia jednorazowego użytku,
- Bielizna osobista wykonana tkaniny, która poddaje się sterylizacji parowej (I atmosfera w temperaturze 110 ° C ), ilość musi być wystarczająca do codziennej zmiany,
- Obuwie musi być wygodne, miękkie, nowe, łatwe do utrzymania w czystości.
Utrzymanie jałowości pomieszczeń wymaga zachowania odpowiednich zasad:
- Osoby wchodzące do boksu pacjenta zakładają maskę, czapkę, fartuch, rękawiczki i zmieniają obuwie
- Przedmioty wnoszone do boksu są wyjaławiane gazowo, lub wysoką temperaturą, przemywane 70% spirytusem vini, Hospiseptem i naświetlane lampą bakteriobójczą (przybory do terapii zajęciowej- książki, zeszyty, itp.)
- Pomieszczenia myte są 1x dziennie Preseptem, Melseptem, Virkonem
- Klamki spryskiwane są 70% spirytusem vini, Hospiseptem
- Do kratek ściekowych wrzucane są tabletki Preseptu

Reżim higieny osobistej

- Kąpiel w roztworze Manusanu 2 x dziennie
- Do kąpieli używać tylko jednorazowych myjek z gazy
- Zmiana pidżamy 2 x dziennie
- Zmiana pościeli 2 x dziennie

Pielęgnacja jamy ustnej

- Płukanie j. ustnej 1% roztworem H2O2
- Płukanie roztworem NaHCO3 1:1,
- Płukanie j. ustnej Tantum-Verde
- Płukanie Dentoseptem, Metronidazolem, Corsodylem
- Ssanie Sebidinu,
- Pędzlowanie śluzówek mieszanką witaminową z Nystatyną (może być również z dodatkiem Anesthyzyny)
- Ampho-Moronal (zawiesina),
- Staranne mycie zębów sterylną miękką szczoteczką po każdym posiłku. X Nitkowanie zębów po posiłku

Higiena intymna

- Pacjentki dodatkowo stosują Daktarin, Pimafucin w globulkach ,Globulki z kwasem bornym,
Sulfacetamidem
- Pacjentki stosują Daktarin gell, Metronidazol
- Po każdym oddaniu stolca należy się podmyć (pt.5.1)
- Codzienna zmiana bielizny osobistej

Zalecenia obowiązujące rodziców (opiekunów) w trakcie pobytu z dzieckiem na Oddziale Transplantologicznym z Oddziałem Intensywnej Terapii

Badania

- badanie krew w kierunku anty- HIV, WR, anty-HBs, HCV
- trzykrotna analiza kału w kierunku SS
- wymaz z gardła, nosa, ze zmian skórnych

Odzież

- Podczas przebywania na oddziale opiekun dziecka ubrany jest strój opiekuna .
- Ubranie to musi być codziennie zmieniane.
- Opiekunowie muszą posiadać niezbędną ilość bielizny osobistej
- Każdorazowe wyjście z oddziału transplantacyjnego wymaga zmiany ubrania
- Odzież transplantacyjna zapakowana w worek foliowy przechowywana jest w szafie
szatni Oddziału Transplantacyjnego
- Obuwie: opiekun przebywający z dzieckiem na oddziale transplantacyjnym powinien
posiadać dwie pary obuwia: jedna para do chodzenia po oddziale transplantacyjnym
( nowe, czyste, łatwe do utrzymania w czystości - np. klapki z tworzywa).druga para
obuwia, w których można przebywać na oddziale (również czyste, łatwe w utrzymaniu
czystości).

Wyposażenie dziecka

Przybory toaletowe:
- Mydło dziecięce antyalergiczne (ph. 5,5 )
- Emulsja do pielęgnacji ciała ( ph. 5,5 )
- Szczoteczki do zębów z bardzo miękkiego sztucznego włosia, 21 sztuk
- Pasta do zębów

Środki higieniczne:
- Bagietki do oczyszczania uszu i nosa
- Pieluchy jednorazowe.
- Nożyczki do obcinania paznokci.

Zabawki i przybory do terapii zajęciowej:
- Muszą posiadać atest Instytutu Matki i Dziecka i być dostosowane do wieku pacjenta
- Zabawki powinny być wykonane z takiego tworzywa, które nadają się do codziennego
umycia i dezynfekcji środkami chemicznymi i promieniami UV
- Książeczki, bloki, zeszyty itp. Muszą być nowe
- Kredki ołówkowe - nie powinny brudzić rączek.

Bielizna dziecięca:
- Bawełna 100% lub inna tkanina, która poddaje się sterylizacji parowej 110° C
- Należy dostarczyć taką ilość bielizny dziecięcej, aby mogła być zmieniana dwa razy
dziennie w ciągu tygodnia (np. 14 par podkoszulków lub kaftaników, 14 par skarpetek,
majteczek).

Inne przybory, które mogą być potrzebne:
- Łyżeczki, kubeczki jednorazowe
- Termometr niemowlęcy jednominutowy
- Przyrząd do odsysania wydzieliny z górnych dróg oddechowych typu „ gruszka".
- Latarka miniaturowa ( np. typu długopis).
- Obuwie dla dziecka musi być : wygodne,miękkie, nowe, zmywalne ( np. z tworzywa
piankowego).

Plan rehabilitacji

- toaleta poranna
- toaleta jamy ustnej
- odpoczynek
- śniadanie
- rehabilitacja
- odpoczynek
- fotel
- spacer
- obiad
- spacer
- odpoczynek

Współpraca z personelem poprzez

Udzielanie prawdziwych informacji dotyczących faktów mogących mieć wpływ na przebieg choroby i jej leczenia.
Niezwłoczne sygnalizowanie niepokojących spostrzeżeń dotyczących stanu dziecka.
Ewentualna pomoc rodziców ( opiekunów) w wykonywaniu zabiegów . Czynny udział w rozwoju psychomotorycznym dziecka.

Higiena jamy ustnej

Szczególnego znaczenia nabiera pielęgnacja jamy ustnej, której śluzówki uszkodzone po chemioterapii są częstym miejscem zakażeń bakteryjnych i grzybiczych. Codziennie należy płukać jamę ustną roztworem Dentoseptu lub Hextrilu, Tantum Verde , (zawsze po posiłku) i dokładnie pędzlować śluzówki jamy ustnej roztworem zawierającym Fungizone. Konieczne jest również częste mycie zębów miękką szczoteczką.

Higiena intymna

Należy się podmywać w ciepłej wadzie z dodatkiem środka dezynfekującego po każdym oddaniu moczu i stolca.
Podcierać należy się jałowymi gazikami. X Częsta zmiana bielizny osobistej w ciągu dnia (2 x dziennie zmieniana jest pidżama i 1x dziennie pościel).